Unitat de dermatopatologia e immunopatologia

Veure links d'interès

La interpretació de la majoria de les biòpsies cutànies requereix la identificació i la integració de dos patrons morfològics diferents: el patró de reacció tissular i el patró d’inflamació.

Els patrons de reacció tissular són patrons morfològics característics que distingeixen un grup de malalties cutànies. Un patró histopatològic determinat pot correspondre a diferents tipus de malalties amb aparença clínica i etiologia semblant o diferent. L’estudi de les biòpsies es realitza mitjançant la tècnica convencional d’inclusió en parafina de les mostres amb tinció amb el colorant universal eosina-hematoxilina.

Disposem d’una bateria auxiliar automatitzada de tècniques d’histoquímica per a l’estudi de fibres de col·lagen, musculars, elàstiques, reticulina, identificació de bacteris, fongs i paràsits, i de mucosubstàncies àcides i neutres.

Per a la identificació i la filiació de malalties ampul·loses, vasculitis cutànies i malalties autoimmunes com ara connectivopaties, lupus eritematós i dermatomiositis s’utilitza la tècnica d’immunofluorescència directa en material processat amb criòstat.

Integrades com a tècniques de rutina automatitzades, la Unitat de dermatologia disposa de panells d’immunohistoquímica per al diagnòstic diferencial de diferents entitats tumorals com ara el carcinoma de cèl·lules de Merkel, la malaltia de Paget, els tumors fibrohistiocitaris, les neoplàsies mesenquimals, les lesions pigmentades i els processos limfoproliferatius amb diferents anticossos monoclonals.

Les tècniques d'immunohistoquímica també són útils per identificar la cèl·lula causant de la lesió com la cèl·lula de Langerhans, etc. Les tècniques d'immunohistoquímica són d’ajuda per al diagnòstic diferencial d’algunes entitats de lesions pigmentades com el melanoma fusocel·lular o desmoplàsic, melanomes nevoides, cicatriu vs. melanoma, etc.

La nostra Unitat disposa dels professionals per efectuar la microcirurgia de Mohs amb l’estudi de marges en lesions tipus carcinoma basocel·lular i carcinoma escamós. En aquesta tècnica hi participen el cirurgià plàstic, el patòleg i una diplomada en infermeria tècnica d’anatomia patològica.

Unitat de dermatopatologia:

· Estudi en el microscopi de les lesions cutànies conjuntament per un metge dermatòleg i un metge patòleg.
· Tècniques d’histoquímica per sistema automatitzat.
· Tècniques d’immunohistoquímica per sistema automatitzat .
· Immunofluorescència directa.
· Microcirurgia de Mohs per un metge cirurgià plàstic i un metge patòleg.
· Estudi del gangli sentinella, segons protocol terapèutic per a melanoma maligne.